‘สหภาพสุขภาพ’ ของยุโรปเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนแรกที่อ่อนแอ

แม้แต่ไวรัสที่แพร่เชื้อให้กับชาวยุโรป 36 ล้านคนและคร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 750,000 คน ก็ไม่ได้ทำให้อำนาจด้านสุขภาพที่ค่อนข้างอ่อนแอของสหภาพยุโรปเพิ่มขึ้นอย่างมาก จนถึงตอนนี้สหภาพยุโรปมีบทบาทสนับสนุนนโยบายด้านสุขภาพมาอย่างยาวนาน ซึ่งเป็นความสามารถที่ได้รับการคุ้มครองอย่างใกล้ชิดของประเทศสมาชิก อันที่จริง เมื่อสิ้นสุดวาระของอดีตประธานคณะกรรมาธิการ Jean-Claude Juncker มีความกังวลว่าคณะกรรมาธิการอาจยกเลิกแผนกสุขภาพโดยสิ้นเชิง

Ursula von der Leyen ผู้สืบทอดตำแหน่งของ Juncker 

ได้ระงับความกลัวเหล่านี้ โดยวางแผนให้สหภาพยุโรปมีสุขภาพที่ดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดูแลโรคมะเร็ง ข้อความนั้นได้รับการสนับสนุนโดยการมาถึงของ coronavirus เนื่องจากเป็นที่ชัดเจนว่าอำนาจของบรัสเซลส์ไม่ตรงกับการระบาดใหญ่

ข้อจำกัดของสหภาพยุโรปทำให้เกิดความผิดพลาดที่น่าอับอาย เนื่องจากประเทศในสหภาพยุโรปปิดพรมแดน ห้ามส่งออกอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น และในขั้นต้นปฏิเสธที่จะช่วยเหลือซึ่งกันและกัน  

ชั่วขณะหนึ่ง โรคระบาดดูเหมือนทุกอย่างจะเปลี่ยนไป หากประวัติศาสตร์เป็นแนวทาง วิกฤตการณ์อาจเป็นตัวเร่งให้เกิดการถ่ายโอนอำนาจมหาศาลไปยังบรัสเซลส์ เพียงแค่ดูนโยบายการคลังที่ประสานกันซึ่งเกิดขึ้นหลังจากวิกฤตยูโรโซน หรือการยอมรับหนี้ทั่วไปในยูโรโซนเพื่อช่วยสนับสนุนการเงินในการฟื้นตัวของสหภาพยุโรปจากการระบาดใหญ่ 

การตอบสนองด้านสุขภาพของคณะกรรมาธิการต่อ coronavirus เป็นแพ็คเกจ “European Health Union” ซึ่งครอบคลุมข้อเสนอหลักสามประการ: การปรับปรุงสำนักงานยาแห่งยุโรป (EMA) การอัปเกรดศูนย์การป้องกันและควบคุมโรคแห่งยุโรป (ECDC) และการสร้างกฎระเบียบที่จะทำให้โฆษณา มาตรการฉุกเฉินเฉพาะกิจเป็นการถาวร ขั้นแรกอยู่ในการเจรจาไตรภาคีกับรัฐสภายุโรปและรัฐบาลระดับประเทศแล้ว และสถาบันต่างๆ ต้องการให้ข้อเสนอทั้งสามสิ้นสุดลงภายในสิ้นปีนี้

คณะกรรมาธิการจะเปิดเผยข้อเสนอที่ใหญ่ที่สุดในภายในหนึ่งสัปดาห์: การสร้างอำนาจใหม่ หน่วยงานเตรียมความพร้อมและรับมือเหตุฉุกเฉินด้านสุขภาพ (HERA) แนวความคิดคือการยืนหยัดร่วมกับหน่วยงานวิจัยและพัฒนาขั้นสูงด้านชีวการแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา (BARDA) ที่สามารถระดมทรัพยากรได้อย่างรวดเร็วในกรณีฉุกเฉิน

สิ่งที่สหภาพสุขภาพที่เสนอโดยคณะกรรมาธิการ

จะไม่เป็นอย่างไรก็ตามคือการปฏิวัติในอำนาจด้านสุขภาพของสหภาพยุโรป แฟ้มเอกสารใหม่ๆ จำนวนมากทำให้เกิดฟองสบู่ด้านสุขภาพ แต่ข้อเสนอถูกจำกัดโดยสนธิสัญญาของสหภาพยุโรป ซึ่งจำกัดบทบาทของบรัสเซลส์ในด้านสุขภาพ แม้แต่ในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ สิ่งที่พวกเขามีจำนวนคือการที่คณะกรรมาธิการจะประสานบทบาทของตนในฐานะเชียร์ลีดเดอร์ของการประสานงานด้านสุขภาพของสหภาพยุโรปทำให้รัฐบาลแห่งชาติของสหภาพยุโรปยังคงทำหน้าที่เป็นโค้ช 27 คนต่อไป 

Anniek de Ruijter ศาสตราจารย์ด้านกฎหมายสุขภาพแห่งมหาวิทยาลัยอัมสเตอร์ดัมกล่าวว่า “ชุดกฎหมายนี้เป็นก้าวที่ดี แต่ก็ยังมีข้อจำกัด” และการโต้เถียงทางการเมือง

แต่ในขณะที่ข้อเสนอเหล่านี้ไม่ถึงกับ “คว้าอำนาจอย่างไม่น่าเชื่อ” จากบรัสเซลส์ เธอกล่าวว่าแม้แต่ “ขั้นตอนเล็ก ๆ ในด้านนโยบายเดียวก็ค่อนข้างใหญ่ในด้านสุขภาพเพราะเป็นพื้นที่นโยบายที่มีความอ่อนไหวทางการเมืองอย่างไม่น่าเชื่อ “

ทำ

คณะกรรมาธิการไม่ได้นิ่งเฉยในระหว่างการระบาดใหญ่ ตอบสนองแม้จะมีอำนาจจำกัดด้วยโซลูชันเฉพาะกิจและเครื่องมือของสหภาพยุโรปที่เป็นสนิมซึ่งไม่ค่อยได้ใช้ ในช่วงเริ่มต้นของวิกฤต ผู้บริหารของสหภาพยุโรปได้จัดตั้งการควบคุมการส่งออกทั่วทั้งกลุ่มเพื่อเสริมการควบคุมระดับชาติ ได้เปิดตัวการจัดซื้อร่วมสำหรับยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ ซึ่งถูกวิพากษ์วิจารณ์เรื่องการจัดส่งที่ช้า นอกจากนี้ยังให้อำนาจ EMA ในการบรรเทาปัญหาการขาดแคลนยาที่จำเป็น และที่สะดุดตาที่สุดคือตัดสินใจซื้อวัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัสสำหรับกลุ่ม 

ในด้านการเงินเสนอให้เพิ่มงบประมาณด้านสุขภาพของสหภาพยุโรปเกือบ 2,000 เปอร์เซ็นต์ เพื่อสร้างโครงการที่ในโลกอุดมคติสามารถทำทุกอย่างได้ตั้งแต่การรักษาระบบสุขภาพที่เจ็บป่วย ไปจนถึงการรักษาโรคเรื้อรัง เช่น มะเร็ง ไม่ใช่แค่โควิด-19 

องค์ประกอบอื่นของความคิดริเริ่มของสหภาพยุโรปคือข้อกำหนดที่จะอนุญาตให้สหภาพยุโรปประกาศการระบาดใหญ่โดยอิสระจากองค์การอนามัยโลกและจัดสรรอำนาจการตัดสินใจเพิ่มเติมให้กับคณะกรรมการความมั่นคงด้านสุขภาพในกรณีฉุกเฉิน

การเคลื่อนไหวเช่นนี้ถือเป็นข่าวใหญ่ในโลกของนโยบายด้านสุขภาพของสหภาพยุโรป แต่นอกเหนือฟองสบู่บรัสเซลส์ ไม่มาก 

แพ็คเกจนี้ไม่รวมแผนการสร้างโรงพยาบาลในสหภาพยุโรปหรือสร้างร้านขายยายาของสหภาพยุโรปเพื่อบรรเทาปัญหาการขาดแคลนแม้จะได้รับแรงผลักดันจากรัฐสภายุโรปก็ตาม ในขณะเดียวกันประเทศสมาชิกได้ลดงบประมาณด้านสุขภาพของสหภาพยุโรปลงเหลือ 5.1 พันล้านยูโร ซึ่งยังคงเพิ่มขึ้นอย่างมากจาก 413 ล้านยูโรที่จัดสรรในงบประมาณ 7 ปีก่อน แต่น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของที่ผู้บริหารของสหภาพยุโรปต้องการ 

บางคนยังพบซับในสีเงินที่อื่น ตามที่ Stella Kyriakides 

กรรมาธิการสาธารณสุขกล่าวกับ POLITICO ว่าการตัดสินใจของสหภาพยุโรปที่จะก้าวขึ้นและซื้อวัคซีน coronavirus เมื่อฤดูร้อนที่แล้วในนามของประเทศสมาชิกทั้ง 27 ประเทศ รวมถึงการประสานงานการจัดซื้อเครื่องมือแพทย์ต่างๆ และการรักษา COVID-19 “จะเป็นสองอย่างที่คิดไม่ถึง ปีที่แล้ว” 

Kyriakides ยังตระหนักถึงปฏิกิริยาการกระตุกเข่าทั่วไป แม้กระทั่งการกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงสนธิสัญญา

“สหภาพสุขภาพแห่งสหภาพยุโรปที่เข้มแข็งไม่ได้เกี่ยวกับการร่างความสามารถของประเทศสมาชิกใหม่” เธอยืนยัน “สิ่งที่เราต้องการอย่างเร่งด่วนในตอนนี้คือการย้ายจากโซลูชันเฉพาะกิจไปสู่โซลูชันเชิงโครงสร้าง โครงการริเริ่มของสหภาพยุโรปด้านสุขภาพเป็นขั้นตอนที่ชัดเจนในทิศทางนี้”

เอามือออกจากความสามารถของฉัน

ข้อเสนอของคณะกรรมาธิการอาจค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัว แต่ก็ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ผู้นำระดับประเทศซึ่งจ่ายบริการปากเปล่าเพื่อให้สหภาพยุโรปมีอำนาจด้านสุขภาพมากขึ้นในปีที่แล้ว กำลังปกป้องความสามารถระดับชาติอย่างใกล้ชิด บางคนขัดขืนความคิดเพียงว่า ให้ หน่วยงานโรคติดเชื้อของสหภาพยุโรปให้คำแนะนำที่ไม่มีข้อผูกมัด และยินดีกับโอกาสที่บรัสเซลส์จะตรวจสอบระบบสุขภาพของตนเพื่อพิจารณาว่าพวกเขาพร้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินด้านสุขภาพครั้งต่อไปอย่างไร 

“ยังมีงานต้องทำก่อนที่เราจะสามารถบรรลุข้อตกลงได้” แม็กนัส เฮอนิกเก รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของเดนมาร์ก กล่าวเมื่อเดือนมิถุนายนปีที่แล้วระหว่างการประชุมรัฐมนตรีสาธารณสุข “กรอบการทำงานในอนาคตจะต้องเคารพความสามารถระดับชาติและความรับผิดชอบของรัฐสมาชิกอย่างเต็มที่”

ในขณะเดียวกัน ความพยายามของรัฐสภาในการสร้างฐานข้อมูลการติดตามเวชภัณฑ์ ข้อเสนอหนึ่งที่ทำขึ้นในช่วงไตร่ตรองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงอาณัติของ EMA ส่วนใหญ่ที่ไม่มีการโต้แย้ง มีแนวโน้มว่าจะล้มเหลวในการเจรจากับรัฐบาลแห่งชาติและรัฐสภาในฤดูใบไม้ร่วงนี้ ตามรายงานของเจ้าหน้าที่ที่คุ้นเคยกับ พูดคุย 

credit : radiodeportiva.net rogercollinsdeathrow.com romanticprairiemagazine.net romeorimeeting.net rvfsys.com safaricamkenya.com sahityapremisangh.com sentinellelagazuoi.com spanishpropertycenter.com starlumbercompany.com